Một số tổn thương trên gan do thuốc

Trong tài liệu thuốc thường có ghi các cảnh báo: “… gây độc cho gan, suy giảm chức năng gan, thận trọng cho người bị bệnh gan…”. Hiểu đúng các cảnh báo này sẽ giảm sự lo ngại không đáng có và tránh các tai biến do thuốc gây ra.

thuoc

Hiểu đúng về thuốc để tránh các hậu quả gây ra cho gan

THẾ NÀO LÀ ĐỘC TÍNH TRÊN GAN DO THUỐC

Được coi là tổn thương gan khi hội tụ đủ một trong hai yếu tố:

  • Có sự tăng trên hai lần giới hạn trên các chỉ số bình thường của alanin aminnotransferase hoặc bilirubin trong huyết tương.
  • Có sự tăng cả aspartat aminnotrantransferase, alkalinphophatase, biulirubin toàn phần nhưng phải có một trong ba loại đó tăng cao hơn 2 lần giới hạn trên bình thường.

Nên xem: Phác đồ điều trị viêm gan C

CÁC NHÓM THUỐC GÂY ĐỘC CHO GAN

THUOC

Các nhóm thuốc gây độc cho gan

  • Nhóm gây tổn thương tế bào gan (tăng alanin aminotranferase), bao gồm các thuốc: kháng khuẩn, nấm (ketoconazol, tetracyclin, trovafloxacin); chống lao (isoniazid, rifampicin, pyrazinamid); chữa tăng huyết áp (lisinopril, losartan, amiodaron); giảm đau, chống viêm (paracetamol, allopuriol, các kháng viêm không steroid); chống tiết acid (omeprazol); trầm cảm (fluoxetin, proxetin, sertralin); chống mỡ máu (statin); thuốc chống béo (bupropion).
  • Nhóm thuốc làm tắc mật (tăng alkalinphophatase + tăng bilirubin toàn phần), bao gồm các thuốc: kháng khuẩn, nấm (amoxicilin+ acid clavulanic, erythromycin, terbinafin), tâm thần (chlopromazin, mirtarazin, trầm cảm ba vòng), chống dị ứng (phenothiazin), cao huyết áp (irbesartan), chống máu cục (chlopidogen), thuốc chứa estrogen (viên tránh thai, estrogen), steroid đồng hóa.
  • Nhóm vừa làm tổn thương tế bào gan vừa làm tắc mật (cùng lúc làm tăng alanin aminotranferase và alkalinphophatase), bao gồm các thuốc: kháng sinh (clindamycin, bactrim, sulfonamid, nitrofurantoin), chống động kinh (phenobarbital, phenytoin, carbamazepin); chữa tăng huyết áp (catopril, enalapril, verapamil); chống trầm cảm (amitriphtylin, trazodon); chống dị ứng (cyproheptadin); chữa ung thư tuyến tiền liệt (flutamid).

Việc chia nhóm chỉ tương đối. Cách gây độc cho gan của từng loại thuốc còn phức tạp hơn nhiều và biểu hiện độc trên gan phụ thuộc rất nhiều yếu tố: tuổi, giới…

Nguồn: Phòng khám Gan

Xem thêm:

Biểu hiện toàn thân ở bệnh nhân xơ ganViêm gan B và viêm gan C có gì giống và khác?,  Vì sao bệnh viêm gan C lại có diễn biến thầm lặngPhác đồ mới điều trị hiệu quả bệnh viêm gan C

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

*

You may use these HTML tags and attributes: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>